Минздрав РФ
КЛИНИЧЕСКАЯ ИММУНОЛОГИЯ
Медицинская Энциклопедия
Лекарственные средства РФ
 
МЕДИЦИНСКИЙ СПРАВОЧНИК                 Российская Федерация, Москва
Положения современной иммунологии – популярно, но без излишнего упрощения


 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 


 
НОВЫЕ СООБЩЕНИЯ


МЕДИЦИНСКАЯ ЭНЦИКЛОПЕДИЯ
 
ГЛАВА I.
Внутренние болезни
ГЛАВА II.
Инфекционные заболевания
ГЛАВА III.
Туберкулез
ГЛАВА IV.
Хирургические болезни
ГЛАВА V.
Акушерство
ГЛАВА VI.
Гинекология
ГЛАВА VII.
Глазные болезни
ГЛАВА VIII.
Болезни уха, горла, носа
ГЛАВА IX.
Стоматология
ГЛАВА X.
Кожные болезни
ГЛАВА XI.
Болезни, передаваемые половым путем (ЗППП)
ГЛАВА XII.
Нервные болезни
ГЛАВА XIII.
Психические болезни
ГЛАВА XIV.
Детские болезни
ГЛАВА XV.
Первая помощь при несчастных случаях и внезапных заболеваниях
  • Первая помощь
  • ГЛАВА XVI.
    Острые отравления, неотложная помощь и лечение
    ГЛАВА XVII.
    Лекарственные средства и их применение
    ГЛАВА XVIII.
    Лабораторные анализы
    ГЛАВА XIX.
    Современные методы исследования
    ГЛАВА XX.
    Уход за больными, лечебно-диагностические процедуры
    ГЛАВА XXI.
    Физиотерапевтические процедуры
    ГЛАВА XXII.
    Диетическое питание
    ГЛАВА XXIII.
    Санаторно-курортное лечение


     
    Лечение. Диагностика. Медицина. Клиника. Лечение заболеваний, связанных с нарушениями иммунного статуса. Аллергия. Диатез. Дерматит. Аллергический дерматит. Атопический дерматит. Нейродермит. Иммунодефицит. Бронхит. Пневмония. Астма. Бронхиальная астма. Дисбактериоз. Инфекции. Герпес. Хламидиоз. Гепатит. Молочница. Цистит. Простатит. И многие другие заболевания.

    О наиболее частых причинах иммунных нарушений Вы можете узнать на странице «ПРИЧИНЫ ИММУНОПАТОЛОГИЙ».
    О роли иммунопатологий в возникновении и развитии вирусных болезней смотрите на странице «ИММУНОПАТОЛОГИИ И ВИРУСЫ».
    С перечислением наиболее частых заболеваний, связанных с нарушениями иммунного статуса, вы можете ознакомиться на странице «СПИСОК ЗАБОЛЕВАНИЙ».

    Диагностика и лечение
    у детей и взрослых иммунных нарушений
    и связанных с ними заболеваний
    - аллергий, иммунодефицитов, дерматитов, бронхитов, дисбактериозов, острых и хронических бактериальных, грибковых и вирусных инфекций

    Список статей в разделе ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ:

    • Статья 1. Иммунопатологические состояния и их лечение
    • Статья 2. О кишечном дисбактериозе
    • Статья 3. О методах иммунологии

    Статья 1

    Иммунопатологические состояния и их лечение

    • Иммунные реакции — это часть общих защитных реакций организма.

    • Иммунные реакции обеспечивают жизнеспособность организма.

    • Подавляющее большинство заболеваний связано с иммунными нарушениями.

    • В нормально функционирующем организме иммунные реакции должны быть (подобно кровяному давлению) адекватными (нормальными) - их неоправданное повышение или понижение приводит к патологическому состоянию организма (т.е. и выше плохо, и ниже плохо).

    • Неадекватные повышения иммунных реакций (гипериммунный ответ) называются аллергии.

    • Неадекватные понижения иммунных реакций (иммунного ответа) называются иммунодефицитные состояния (иммунодефициты).

    Грубые иммунодефициты позволяют длительно функционировать на человеке различным видам патогенной бактериальной и вирусной микрофлоры, в т.ч. хламидийной, герпетической, Эпштейн-Барр, энтеровирусной, цитомегаловирусной, вирусам гепатита В и С, вирусам папилломы человека и другим внутриклеточным инфекциям, что ведёт не только к дальнейшему осложнению состояния, но и вызывает риск появления онкологических изменений, особенно, если у ближайших родственников больного уже отмечались случаи онкологии. В частности, в современной медицине длительно протекающие заболевания герпесом, Эпштейн-Барр, ЦМВ, хламидиозом, гепатитом В и С, папилломавирусом и некоторые другие рассматриваются как предраковые состояния.

    Очень грубые формы иммунодефицитов называются СПИД (англ. AIDS). При СПИДе большое количество различной патогенной микрофлоры (ВИЧ-инфекции), в обычном состоянии людям вообще неприсущей, получает возможность функционировать в организме больного. При заболевании СПИДом первичен именно иммунодефицит, т.е. патологически изменённое состояние самого организма, а функционирование ВИЧ-инфекции является уже следствием этого состояния.

    В процессе своей жизнедеятельности в организме больного, ВИЧ-инфекция вызывает дальнейшее усугубление тяжести иммунопатологического состояния и, в большинстве случаев, приводит к возникновению у больного СПИДом и онкологических заболеваний, собственно и приводящих к гибели (98%), если раньше больной не умрет от катастрофически протекающих различных гнойных инфекций.

    Это аналогично состоянию после тяжелого радиационного поражения, также практически лишающего организм адекватной иммунной защиты, когда при больших дозах (но не гибель "под лучом") происходит быстрое гнойное "расплавление" внутренних органов (когда при вскрытии тела из брюшной полости "гной хоть ложкой черпай") или при несколько меньших полученных дозах, но позднее, возникают тяжелые онкологические изменения, также несовместимые с жизнью.

    • Важно отметить, что практически всегда иммунные реакции нарушаются разнонаправленно. Когда одни из них неадекватно понижаются, другие неадекватно повышаются, что называется дисбалансом иммунной системы. Поэтому у аллергиков почти всегда наблюдаются и признаки иммунодефицитного состояния - или хронические воспалительные процессы, или склонность к частым ОРВИ и др., а у пациентов с иммунодефицитными состояниями присутствует в какой-либо форме и симптоматика аллергии. Следует помнить, что при всяком длительно протекающем воспалительном процессе обязательно происходит местная аллергизация тканей. И в этом еще одна опасность осложнений, которую несут хронические воспалительные процессы. В частности, хронические или частые бронхиты могут спровоцировать возникновение бронхоспазмов, бронхиальной астмы.

    • Будучи свойствами, зависящими от состояния организма, иммунные реакции никогда (!) не нарушаются сами по себе, изолированно, вне зависимости от функционирования (внутренних биохимических взаимодействий) организма в целом. Нарушения иммунных реакций всегда следуют за метаболическими изменениями в организме, возникшими из-за нарушений функций отдельных органов или целых систем организма, в частности, из-за нарушения функции почек, печени, желез эндокринной системы (чаще щитовидной и поджелудочной), регуляторной функции головного мозга и многих других. Надо учитывать, что одним из наиболее мощных органов иммунной защиты являются легкие человека.

    ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ
    АМБУЛАТОРНОГО ЛЕЧЕБНОГО ПРОЦЕССА

    Наличие иммунной дисфункции — это всегда свидетельство наличия у пациента серьезных системных нарушений. Поэтому результаты объективной диагностики (клинико-лабораторной и аппаратной), являющейся первым и необходимым этапом лечебного процесса, должны дать ответы на два основных вопроса:

    какие иммунные реакции пациента в какой степени нарушены?
    и, самое главное, в результате чего они нарушены?

    С каждым пациентом необходимо разбираться по всем этим вопросам только строго индивидуально, т. к. современная иммунология рассматривает свыше 100 параметров, и наборы (сочетания) иммунных нарушений у разных людей никогда не повторяются. При этом, у каждого больного и свои объективные причины иммунных нарушений, обусловленные особенностями функционирования различных органов и систем его организма.

    На первичном приеме (обычно продолжительностью до 2-3 часов) каждому поступившему пациенту определяется свой необходимый в данном случае объем диагностики — исходя из результатов осмотра, беседы с больным и изучения всей представленной предыдущей медицинской информации (желательно, начиная с медицинской карты с периода новорожденности), т.е.

    описаний всех состояний пациента в течение жизни;
    результатов всех ранее проведенных по любому поводу диагностических исследований, как нормальных (а в них разброс различных параметров в пределах нормы индивидуален), так и патологически измененных;
    анализа всех представленных пациентом ранее сделанных по любому поводу рентгеновских снимков (рентгеновские снимки имеют особую ценность, т.к. рентгенограмма делается по поводу какой-то конкретной патологии или подозреваемой патологии, но в поле зрения снимка, в т.ч. и снимка зубов, попадают изображения многих тканей, которые несут очень ценную комплексную информацию о состоянии всего организма в целом на момент снимка; разумеется, в описании снимка все это уже отсутствует — для такого анализа нужны именно сами снимки);
    беседы с пациентом обо всех его заболеваниях, об условиях жизни;
    результатов осмотра пациента;
    данных обо всех проведенных ранее видах лечения (по поводу любых заболеваний);
    сведений о состоянии здоровья ближайших родственников.

    Получение достаточной информации обо всех предыдущих состояниях также позволяет выявить динамику развития нарушений, принципиальную важность чего для диагностики трудно переоценить.

    • Наиболее часто для диагностики состояния пациента требуется проведение некоторых из следующих исследований:
      Исследование иммунного статуса;
      Развернутое исследование инфекционного статуса, зачастую с дополнительными исследованиями на гепатиты и урогенитальные инфекции;
      Исследования интерферонового статуса, в т. ч. с индукторами (INF-gamma, INF-alpha, чувствительность к индукторам, и др.);
      Исследования интерлейкинового статуса (от 5 до 10 интерлейкинов);
      Исследования цитокинового статуса (от 5 до 10 цитокинов, в некоторых случаях до 3 спонтанно индуцированных);
      Клинический анализ крови;
      Биохимический анализ крови (включающий в различных случаях липидограмму, белковые фракции, коагулограмму, билирубин и другие показатели — возможно всего более 50 параметров);
      Проведение аллергодиагностики:
      — количественное определение общего иммуноглобулина Е (IgE) — иммуноферментный анализ сыворотки крови;
      — иммуноферментное определение IgE-антител к аллергенам основного спектра (бытовые, пищевые, пыльцевые, условно-патогенной флоры):
             1-й спектр — бытовые аллергены,
             2-й спектр — пищевые аллергены,
             3-й спектр — пыльцевые аллергены (деревья),
             4-й спектр — пыльцевые аллергены (травы),
             5-й спектр — аллергены условно-патогенной флоры (до 5 бактерий и до 5 грибков);
      — иммуноферментное определение IgE-антител к аллергенам дополнительных спектров;
      — определение уровней иммуноглобулинов сыворотки крови методом радиальной иммунодиффузии в агаре.
      Определение уровня субпопуляций лимфоцитов по маркерам CD3, CD4, CD8, CD16, CD72 и их активности методом цитометрии с использованием моноклональных антител.
      Определение уровня субпопуляций лимфоцитов по маркерам HLADR, CD21, CD23 и их активности методом цитометрии с использованием моноклональных антител.
      Определение уровня фагоцитарной активности по HCT-тесту и поглощению культуры стафилококков.
      Бактериологическое исследование отделяемого из носа + мазка из зева или других субстанций.
      Различные клинико-лабораторные и аппаратные иследования состояния и функционирования отдельных конкретных органов и систем (напр., лабораторное обследование щитовидной железы).
      Исследование на кишечный дисбактериоз.

    • Некоторые исследования занимают 10-20 минут, а некоторые требуют и две недели непрерывной лабораторной работы.
      После получения всех результатов назначенного на первичном приеме для данного пациента объема диагностики, результаты проведенных исследований по специальным методикам обрабатываются совместно для создания целостной модели состояния организма. И уже на основе созданной модели (и с учетом всех предыдущих состояний) разрабатывается индивидуальный курс успешного лечения данного пациента. Поэтому в иммунологии каждое отдельное исследование представляет минимальный интерес, т.к. дает только часть общей картины состояния организма. Необходимо, чтобы все субстанции для исследований были взяты одновременно, т. е. относились к одному моменту времени, иначе их совместная обработка будет лишена смысла.

      На втором приеме (обычно через 2-2,5 недели после первичного) пациенту по результатам проведенных работ уже назначается курс лечения.

      Затем через каждые 2-3 недели проводятся повторные амбулаторные приемы для необходимой коррекции лечебного процесса.

      Через 2-3 месяца после первичной диагностики назначается и проводится в необходимом объеме повторная диагностика для объективного определения изменений в состоянии пациента. Затем результаты повторной диагностики обрабатываются совместно с ранее созданной моделью состояния, в модель вносятся коррективы, и на основании полученных данных разрабатывается дальнейшее продолжение лечебного процесса.

      Лечебный процесс следует продолжать до достижения стойкой нормализации здоровья, подтверждаемой не только хорошим самочувствием пациента, но и результатами объективных исследований. Частая ошибка значительного количества больных — прекращение лечения после внешней нормализации состояния, которое обычно происходит через 2-3 месяца после начала лечения. Но через год-два все они вновь обращаются к нам с теми же проблемами со здоровьем, но уже в более сложной форме. Важно достичь именно стойкой нормализации, когда организм далее будет самостоятельно поддерживать свое состояние и уже не нуждаться в дальнейшем лечении.

    • Главное в лечении иммунопатологических состояний (иммунодефицитов и аллергий) — это компенсация причин иммунных нарушений у пациента. Пока будут сохраняться основания для иммунных нарушений, в той или иной форме будут сохраняться и сами иммунные нарушения (состояние неизбежно будет меняться, практически вне зависимости от полученного неадекватного лечения, по принципу, то лучше, то хуже, то почти прошло, то опять обострение, с общей направленностью к усугублению тяжести заболевания). И только когда будут компенсированы причины, т.е. не будет оснований для иммунных нарушений, стойко исчезнут и сами нарушения.

    Поэтому, попытки аллергика выявить, что является для него аллергенами, и в дальнейшем избегать этих веществ, приводят только к временному чисто внешнему облегчению симптоматики.
    Патологически измененное состояние организма при этом в полной мере сохраняется и, чаще всего, усугубляется в дальнейшем, что проявляется и в постепенном расширении спектра аллергенов, и во все большем обострении аллергических реакций, и в появлении новых, не отмечавшихся ранее, заболеваний.

    • Следует отметить, что выявление причин иммунных нарушений у данного конкретного пациента крайне сложная задача, требующая высочайшего профессионализма, т.к. организм есть единое взаимосвязанное целое, и стоит в его функционировании нарушится чему-либо одному, как в той или иной степени нарушается функционирование и всего остального. И что первично в этих нарушениях, и что является их следствием (а следствия компенсировать бессмысленно, пока сохраняются причины) — все это возможно диагностировать только методами современной медицины, что требует не только должной квалификации лечащего врача, но и наличия в его распоряжении соответствующей очень широкой диагностической базы, как клинико-лабораторной, так и аппаратной.

      При этом огромное значение имеет не только объем проведенных исследований, но и их достоверность, т.к. именно достоверные результаты диагностических исследований являются основанием для успешного лечения. Следует помнить, что единственная цель лечебного процесса — это возможное достижение стойкой нормализации здоровья каждого пациента (в возрасте от 0 до 45-50 лет).

      Конечно, в случае массированных нарушений функционирования организма (пациенты с тяжелыми радиационными поражениями, с грубыми врожденными аномалиями, пациенты старческого возраста, наркоманы после очень длительного употребления наркотиков) достижение стойкой нормализации здоровья в большинстве случаев становится невозможным, и в этом случае цель лечебного процесса — улучшение качества жизни пациента, при котором если и не удается достичь полного выздоровления, то следует добиться резкого облегчения патологической симптоматики.

    • Иммунопатологии излечимы, но успешное лечение каждого пациента - это сугубо индивидуальная задача. Единого, общего для всех, способа лечения иммунопатологических состояний (ни медикаментозного, ни аппаратного) нет и быть не может из-за индивидуальности нарушения функционирования, особенностей воздействия всех вызвавших его причин причин и генетически обусловленных свойств данного организма (которые у каждого человека свои и в полной мере неповторимые - даже у гомозиготных близнецов).

    • Особенно сложные отдаленные последствия вызывают иммунопатологические состояния в детском возрасте, когда идет быстрое формирование ребенка. Какое формирование детского организма идет на фоне этих нарушений? Закладываются основания для последующих нарушений, которые будут проявляться уже в более зрелом возрасте. Основы здоровья человека, в основном, закладываются во время внутриутробного развития и на первом году жизни. Нарушения развития в эти периоды приводят к существенным нарушениям функционирования организма в дальнейшем. Во время вынашивания беременности это, в основном:
      токсикозы первой и второй половины беременности (т.е. иммунные конфликты матери-плода, из которых плод выходит с серьезными поражениями, и которые в современной медицине полагаются недопустимым осложнением беременности, т.к. разработаны циклы мероприятий, позволяющие избежать этого);
      угроза самопроизвольного прерывания беременности (угроза выкидыша);
      различные заболевания беременной и применение лекарственных препаратов;
      работа или жизнь беременной в условиях, связанных с вредностью (в т.ч. работа на компьютере), особенно в первой половине беременности, когда идет очень быстрое формирование плода;
      неполноценное питание беременной;
      нарушение срока вынашивания беременности.

      На первом году жизни ребенка — это, преимущественно, сокращение периода естественного вскармливания (периода лактации). По данным исследований, проведенных Всемирной Организацией Здравоохранения, кормление ребенка грудью менее 12-ти месяцев, помимо других нарушений, однозначно ведет к недоразвитию головного мозга, что проявляется в нарушении его регуляторной функции, а это одна из основных причин иммунных нарушений.

      Примечание о естественном вскармливании: ребенку до 6-ти месяцев в питании не годятся не только никакие смеси, но даже донорское молоко с тем же сроком родов — необходимо именно молоко матери и только оно одно (никаких смесей, овощных отваров, соков); после 6-ти месяцев, уже на фоне прикорма, ребенка можно отдать кормилице, но лучше матери продолжать кормить самой. Увеличение периода кормления грудью до 2-3 лет, при условии получения ребенком и другой достаточной и адекватной его возрасту пищи, никакого вреда не приносит.

      Обычно в 14-16 месяцев ребенок сам отказывается от груди (начинает не сосать, а играть с предлагаемой грудью, радостно и активно толкая ее руками и ногами), но не надо проводить процесс отрыва от груди принудительно — следует помнить, что развитие каждого организма идет в значительной степени индивидуально. Могут быть и варианты, когда ребенок старше 1 года, держа в своих руках с удовольствием грызет печеньице или кусочек отварного мяса, запивая из груди молоком. Не лишайте своего ребенка этого удовольствия.

      Все дети, чье развитие в эти периоды было связано с какими-либо отклонениями, обязательно должны пройти хотя бы минимальное иммунологическое обследование (исследование на кишечный дисбактериоз; исследование иммунного статуса, включая общий иммуноглобулин Е (IgE); исследование инфекционного статуса). Это позволяет выявить отклонения в функционировании детского организма и вовремя их компенсировать, т.е. добиться стойкой нормализации состояния здоровья ребенка, — в том числе, еще и до появления внешних признаков этих нарушений, не дать им развиться до проявлений уже в виде различных заболеваний.

      • Прогнозирование при лечении иммунопатологических состояний такое же, как и при лечении других заболеваний — чем меньше возраст пациента, чем лучше общее состояние организма, чем легче форма и меньше продолжительность заболевания, тем быстрее, легче и дешевле достигается нормализация здоровья.

        Достоверный прогноз о продолжительности и стоимости лечения возникает только после проведения необходимого объема диагностики, создания целостной модели состояния организма и разработки на основе модели индивидуального лечебного процесса.

        На лечение принимаются только страдающие от сложных иммунопатологических состояний и связанных с ними заболеваний, не поддающихся стойкому излечению в условиях других лечебных организаций.
        Дети и молодые люди принимаются в первую очередь.


        Лечебный процесс проводится только на НЕКОММЕРЧЕСКОЙ основе.

        Прием на лечение проводится исключительно по обращениям из соответствующих лечебных учреждений.


    Статья 2

    О кишечном дисбактериозе

    • Нормальная кишечная микрофлора вырабатывает много различных веществ, необходимых для питания организма (в частности, витамин С, витамины группы В). Патогенная микрофлора не только не вырабатывает эти вещества (и поглощает витамин С и некоторые другие, поступающие с пищей), но и в процессе своей жизнедеятельности выделяет токсины, которые, всасываясь в кишечник, поступают в кровь и постоянно вызывают, в той или иной степени, общую интоксикацию организма.

    • Состав кишечной микрофлоры регулируют иммунные реакции организма. Стойкое патологическое изменение состава кишечной флоры всегда возникает в результате патологических изменений иммунных реакций. При этом, в большинстве случаев, организм начинает бороться с собственной нормальной кишечной флорой и активно ее подавляет.

    • Поэтому, в случае кишечного дисбактериоза, попытки заселить кишечник больного нормальной кишечной флорой с помощью бактерийных препаратов, содержащих компоненты нормальной кишечной микрофлоры, дают только временный успех. Так, после первого курса лечения бактерийными препаратами период ремиссии обычно продолжается до 3-4 месяцев, а затем опять следует ухудшение состояния. Повторный курс дает период ремиссии всего около 2-3 недель. Третий и последующие курсы вообще не дают никакого заметного улучшения — после каждого курса организм все «успешнее» борется со своей нормальной кишечной микрофлорой.

    • Применение бактерийных препаратов не может быть основной, а должно являться только сопутствующей терапией, позволяющей успешнее и быстрее добиться нормализации состава кишечной микрофлоры на фоне основного лечения, направленного на нормализацию иммунных реакций. Пока не будет стойко нормализовано функционирование иммунной системы организма, кишечный дисбактериоз в той или иной форме будет сохраняться.


    Статья 3

    О методах иммунологии

    По данным Всемирной Организации Здравоохранения в настоящее время практически все заболевания сопровождаются той или иной степенью дисфункции иммунной системы. В нашей стране проблемой стали рост заболеваемости, особенно детской, снижение средней продолжительности жизни (приблизительно, на 14 лет меньше, чем в развитых странах), возрастание частоты хронических патологических процессов.

    Нормальное функционирование любой из систем организма (нервной, сердечно-сосудистой, желудочно-кишечного тракта и т.д.) невозможно без нормального функционирования всех компонентов, составляющих иммунитет. Функционирование иммунной системы, по целому ряду причин, у многих людей находится на грани декомпенсации или в декомпенсированном состоянии. Это сопровождается утратой способности к формированию полноценного иммунного ответа, сужением адаптационных возможностей организма, нарушением оптимального соотношения генетической программы.

    Иммунная система - это сложная многокомпонентная система различных клеток организма и биологически активных веществ, вырабатываемых этими клетками. Взаимоотношения внутри самой иммунной системы, между ней и другими функциональными системами организма человека могут быть нарушены не только при действии неблагоприятных факторов внешней среды, вызвавшей проявления патологии, но и в результате неадекватно проводимой терапии при лечении какого-либо заболевания и нарушающей синхронизацию вовлечения необходимых компонентов адаптации.

    При быстром достижении эффекта от неадекватно проводимой терапии, сиюминутный положительный эффект для организма может осложниться (и, к сожалению, это наблюдается часто) отсроченными негативными проявлениями, т.к. при этом извращаются нормальные механизмы, нарушаются синхронность формирования отдельных необходимых структур и гармония их взаимоотношений (возникают, так называемые, «лекарственные болезни»).

    Надо учитывать, что патологические состояния у 9-ти из 10-ти иммунологических больных созданы именно ранее проведенной неадекватной терапией (особенно часто ранее проведенным применением антибиотиков, сульфаниламидов (детям до 3-х лет вообще недопустимы), гормональных препаратов, проведением различных неоправданных вакцинаций, особенно вредных во время внутриутробного развития, на первом и втором году жизни, когда идет быстрое основное формирование организма).

    Клетки иммунной системы, основной системы, обеспечивающей взаимодействие внешних и внутренних факторов, имеют мембранные рецепторы (структуры клеточных мембран) для огромного числа биологически активных молекул. При этом клетки иммунной системы действуют как диффузный сенсорный орган, информирующий биохимическими воздействиями центральную нервную систему и все остальные системы о внедрении инфекции, развитии воспаления и т.д. При развитии иммунологических реакций в организме имеется четкая последовательность событий. Иммунологический ответ условно можно подразделить на:

    1. фазу неспецифической реакции
    2. фазу специфической реакции
    3. фазу обратного развития

    Формирование патологических систем связано с процессами, нарушающими информационный обмен (т.е. гармоничное биохимическое взаимодействие клеток) системы в виде ввода, восприятия, нарушения передачи, патологии считывания и накопления, патологии реализации в реакции на полученную информацию (биохимическое воздействие).

    Восстановление нарушенного биохимического информационного обмена и является обязательной целью проводимой терапии, т.к. эта информация (биохимическое адекватное взаимодействие отдельных клеток и систем организма) обеспечивает устойчивость динамического равновесия организма с изменяющейся внешней средой.

    При обосновании терапии необходимо учитывать реальное состояние больного в каждый момент времени и соответствие значения клинических и лабораторных признаков исключительно индивидуально в каждом конкретном случае. Основной целью иммунореабилитации больного является устранение количественных и функциональных нарушений системы, используя и вовлекая в адекватный ответ все составляющие собственных естественных биохимических механизмов защиты и адаптации человека.

    Чтобы разработать адекватную терапию для конкретного пациента в данный момент необходимо оценить состояние всех составляющих лабораторных и клинических характеристик, доступных наблюдению, и наиболее полно составить всю совокупность контактов множества взаимодействующих элементов различных специфических функциональных систем.

    Задача клинициста, в том числе и клинического иммунолога, вычленить из всего комплекса показателей наиболее существенный, его влияние и возможный отклик всех остальных параметров, отражающихся в клинических и лабораторных проявлениях. Поняв происходящий процесс, на основе имеющихся данных им можно управлять уже с помощью фармакологических или иных воздействий, оптимизируя передачу информации. Это, в свою очередь, позволит адаптировать наиболее важную в данный момент функцию и оптимальное функционирование организма в целом, а не влиять набором медикаментов на каждый из отдельных симптомов патологического процесса.

    Иммунокорригирующее действие установлено у многих лекарственных препаратов различных классов. Препаратами, действующими на те или иные звенья иммунной системы, являются как специально полученные вещества, так и лекарства, широко используемые в практической медицине (витамины, ферменты, адаптогены, эндокринные средства, ноотропы и др.), что необходимо учитывать при подборе комплексной терапии.

    Главным в выборе иммуномодулятора является индивидуальная реакция иммунной системы больного, которая оценивается на основе показателей иммунного статуса, клинической картины процесса (стадия, форма, характер и др.). Дозировка, схема введения, последовательность, длительность и возможное сочетание ряда иммуномодуляторов также выбираются индивидуально. Адекватно проводимая иммунореабилитационная терапия влияет не только на иммунологический, но и на биохимический и клинический статусы одновременно.


    В случае заинтересованности, более подробную информацию об иммунологии Вы можете найти в разделе поиска «иммунология» в Научной Сети http://www.nature.ru

    1. Абелев Г. И., доктор биологических наук, профессор, академик РАН и РАЕН, руководитель лаборатории иммунохимии НИИ канцерогенеза ОНЦ РАМН им. Блохина, "Основы иммунитета"
      Адрес статьи в Научной Сети nature.ru в Интернет:
      http://nature.web.ru/db/msg.html?mid=1157626&uri=index.html

    2. Галактионов В. Г., доктор биологических наук, профессор, сотрудник Института биологии развития РАН им. Кольцова, "Как работает иммунная система"
      Адрес статьи в Научной Сети nature.ru в Интернет:
      http://nature.web.ru/db/msg.html?mid=1157642&uri=index.html

    3. Абелев Г. И., "Иммунология опухолей человека";
      Адрес статьи в Научной Сети nature.ru в Интернет:
      http://nature.web.ru/db/msg.html?mid=1160757&uri=index.html

    4. И чтобы не заблуждаться в создавшейся реальной ситуации, полезно ознакомиться с материалами выступления академика Э. П. Круглякова на заседании Президиума Российской Академии Наук.
      Постоянный адрес статьи:
      http://www.nauka.ru/20030625/media/5708827.html

    * * * * * * *
    НОВЫЕ СООБЩЕНИЯ:
    * * * * * * *
      
    ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
    О ПИТАНИИ
    Трудно переоценить влияние питания на здоровье человека
     

          

    Русский Национальный Ресурс Большая Российская Кулинария
    SuperCook.ru

    Свидетельство о регистрации СМИ РФ
    Эл № ФС 77-27331 от 09.02.2007

    КУЛИНАРИЯ

          

    ПОГОДА ВО ВСЕМ МИРЕ
    Метеопрогнозы:
         - почасовой на 3 дня,
         - на 3-12 дней,
         - на месяц.


    Погода на месяц во всем мире
    Температура воды на курортах Мира


    Все страны Мира

    Города всего Мира

    Города России

    Все края и области РФ

    Украина и Крым

    Погода в МОСКВЕ
    Температура воды в водоемах


    Погода в МОСКВЕ на 3 дня

    Погода в МОСКВЕ на 5 дней

    Погода в МОСКВЕ на 10 дней

    Погода в МОСКВЕ на месяц
    Погода сегодня:

          

    Курсы валют Мира
         Конвертор валют


                   Курсы валют Мира. Конвертор валют. Драгоценные металлы.

                   Курс в рублях РФ за 1 грамм

          

    КЛИНИЧЕСКАЯ ИММУНОЛОГИЯ
                           Москва

                 Контакты:
    см. на Главной странице














    Линимент АНТИГЕМОРРОИДАЛЬНЫЙ | Контрацептивный антибактериальный крем COITIN | 217 диет для похудения | R-ДИЕТА | Каталог "Иммунология Москвы" | Контакты


    КЛИНИЧЕСКАЯ ИММУНОЛОГИЯ — IMMUNOLOGIA.RU
      КЛИНИЧЕСКАЯ ИММУНОЛОГИЯ
    immunologia.ru